Es el embarazo en el que existe un aumento en la probabilidad de sufrir daño, lesión o muerte fetal, materna o neonatal. Detecciones: consiste en realizar estudios de laboratorio, estudios de imagen, toma de signos vitales este último en todas las consultas.Los estudios de laboratorio o imagen serán solicitados con la frecuencia que cada caso lo amerite.Padecimientos a considerar durante el embarazo para envío a segundo o tercer nivel.Pacientes primigestas con edad materna menor a 17 años o mayor o igual a 35 años de edad.Sangrado transvaginal en cualquier trimestre.Presentación pélvica.Embarazo gemelar.Amenaza de parto prematuro.Aborto en evolución.Pacientes  con diagnostico de Diabetes o Diabetes gestacional, hipertensión o alteraciones en la presión arterial, obesidad, insuficiencia renal.Lupus eritematoso, trombofilia etc.VIH, Hepatitis B, Hepatitis C, determinaciones de VDRL positivas.Paciente RH negativo con pareja RH positivo.Sospecha de embarazo ectópico, molar, óbito. Sospecha de malformaciones.Hiperémesis gravídica. Factores de riesgo para pre eclampsia.Embarazo de 41 semanas de gestación sin trabajo de parto.Mujeres embarazadas con infección de tracto urinario en los siguientes casos:Que no responden a tratamiento.Con intolerancia o alergia a medicamentos.Diagnóstico de pielonefritis.Ruptura de membranas prematura.Amenaza de parto prematuro.

Intervención quirúrgica para extirpa totalmente el útero por vía vaginal o abdominal.